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贵州民族大学人文科技学院学生暂缓缴费申请表

更新时间:2015-06-23 09:09:11 | 来源:人文新闻中心 | 作者:新闻中心 | 点击数:702

贵州民族大学人文科技学院学生暂缓缴费申请表
 
姓名
 
性别
 
出生年月
 
生源地
 
学部
 
年级
 
专业
 
学号
 
校内住所
 
联系方式
 
家庭人口(人)
       
 
家庭年总收入(元)
 
人均月收入(元)
 
家庭住址
 
邮政编码
 
家庭电话
 
家庭成员
姓名
工作单位
年收入(元)
父亲
 
 
 
母亲
 
 
 
家庭经济困难情况简述(可附页)
 
申请缓缴金额
 
缓缴期限
         
个人还款计划(可附页)
           日前缴纳      元;
           日前再缴纳      元;
           日前再缴纳      元。
 
 
                                      签名:                       
学生家长意 见
 
                                     
签名:                       
班主任意见
 
 
 
 
 
 
签名:                       
学部意见
 
 
 
 
 
 
主管领导签名:           公章:            
        
学生工作处意见
 
 
 
 
                      签字 (盖章)
                            
院领导签字
 
 
 
 
 
        
注:本表一式四份,一份学部留存,一份学生工作处留存,一份财务科留存,一份学生本人留存。
贵州民族大学人文科技学院学生暂缓缴费申请表
 

姓名

 
 
性别
 
出生年月
 
生源地
 
学部
 
年级
 
专业
 
学号
 
校内住所
 
联系方式
 
家庭人口(人)
       
 
家庭年总收入(元)
 
人均月收入(元)
 
家庭住址
 
邮政编码
 
家庭电话
 
家庭成员
姓名
工作单位
年收入(元)
父亲
 
 
 
母亲
 
 
 
家庭经济困难情况简述(可附页)
 
申请缓缴金额
 
缓缴期限
         
个人还款计划(可附页)
           日前缴纳      元;
           日前再缴纳      元;
           日前再缴纳      元。
 
 
                                      签名:                       
学生家长意 见
 
                                     
签名:                       
班主任意见
 
 
 
 
 
 
签名:                       
学部意见
 
 
 
 
 
 
主管领导签名:           公章:            
        
学生工作处意见
 
 
 
 
                      签字 (盖章)
                            
院领导签字
 
 
 
 
 
        

 

注:本表一式四份,一份学部留存,一份学生工作处留存,一份财务科留存,一份学生本人留存。

附件:
贵州民族大学人文科技学院学生暂缓缴费申请表14024499030311435021961907.doc



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